宠物医生有什么风险?
首先,感谢各位的关注!因为这个问题,我特意去翻看我当年写的实习日记(只翻了前面的,没有全部找到),看一下有没有能给大家提供一些参考的内容。 我的日记从2015年4月1号到7月31号,前面是我在学校学习理论知识以及实践操作的内容,后面是我到医院实习的内容。 我记性不好,这些内容可能只能带来一些浅显的印象,或者某件事某个环节的记忆。
一、理论知识及外科手术方面 1.甲状腺手术(绝育) 一个上午连续做三个手术,第一个是个急性胰腺炎的猫咪,手术取胰脏做了病理检查;中间休息了两个小时,给另一只猫咪做了一个耳道检查(由于中耳炎引起听力下降)和内窥镜检查(食道异物),术后喂水喂流食,晚上再喂了一次。第二天下午,在老师指导下,给第三只猫咪做了绝育手术。
二个手术都切除了部分器官做化验,术后伤口缝合。这个手术对我个人来说记忆比较深刻,因为是第一次单独给小动物做全麻手术,而且手术时间比较长,术中情况复杂。
2.食道异物(胃管置入术) 这是一个紧急手术,因为食道异物常常会引起急性炎症反应,导致食道水肿,如果长时间不能进食饮水,机体代谢紊乱,机体功能下降,情况严重时可能会危及生命。
术前禁食禁饮,进行麻醉诱导,术中看到食管部位有鱼肉屑附着,用异物钳取出后,发现有腐肉脱落,估计是有刺破食道壁的情况,立即冲洗上药,并用生理盐水冲洗腹腔。为了预防感染,注射抗生素。
三小时后,猫咪清醒,但精神差,慢慢恢复。 这台手术也比较艰难,术中突然停电两次,每次大约十五分钟左右,幸好准备充分,应急措施有效,最终顺利完成。
3.骨折固定(四肢) 这个手术是在实际工作中做的,当时看了一篇骨科文献,详细记录了不同犬类骨骼肌肉的解剖结构,为手术成功打下基础。 在具体手术过程中,因为缺乏经验,事先没有设计好进入路线,打开骨骺后,肌肉组织撕裂严重,修补起来比较困难。最后虽然顺利完成了任务,但效果并不理想。
四天后,狗自己活动的时候,又不小心受伤,骨折处错位,需要再次手术。
二、疫苗及日常护理 1.疫苗 (1)接种前检查:了解动物之前接种的所有疫苗种类和时间,并提前一个月做好准备(狂犬疫苗一年打一次) (2)疫苗接种:按照程序接种五针疫苗,观察免疫应答情况。(注意:疫苗接种期间不要带狗狗外出,避免接触患病动物及危险环境。)
(3)疫苗注射后反应:所有接种动物均出现轻度体温升高,食欲下降,个别动物出现呕吐症状,但都能自行康复,第4天完全恢复正常。 (4)加强免疫:根据免疫程序,一年后给予再次加强免疫。
2.日常护理 (1)基础检查:测量体长、体重、体温,记录饮食、大小便情况; (2)皮肤及被毛清洁:清洗眼睛、耳朵,剃除脚垫、肛门附近毛发; (3)口腔、胃肠道检查; (4)传染病检查(肝炎病毒,冠状病毒) 三、常见疾病诊疗过程记录 1.慢性胰腺炎 (1)腹痛,喜卧,少食,嗜睡; (2)体重降低,腹部皮下脂肪消失; (3)血液化验,胰岛素增高,C-反应蛋白增高; (4)B超检查发现胰腺体积减小,轮廓模糊,胰内回声增强。
(5)治疗:营养支持,补充碳水化合物,蛋白质,适量脂肪,少量多餐;积极控制糖尿病,注射胰岛素,补充电解质,维生素等。
2.急性胆囊炎 (1)食欲差,消瘦,精神差; (2)腹胀,排便不畅; (3)化验肝功能异常,血常规白细胞和中性粒细胞增高; B超检查显示胆囊增大,胆汁淤积。
(4)治疗:输液补充能量,消炎(抗生素+激素),利胆。